陕西推动实现就医费用报销“一件事” 涉及跨省直接结算等4项业务

近日，为推动全省实现就医费用报销“一件事”，陕西省医保局、陕西省数据和政务服务局印发了《就医费用报销“一件事”工作方案》，其中涉及个人账户家庭共济办理、跨省直接结算等4项与公众密切相关的业务，用“数据多跑路”实现“群众少跑腿”。

信息共享至省一体化政务服务平台

11月底在市县层面推广使用

据悉，就医费用报销“一件事”是国务院办公厅7月部署的“高效办成一件事”新一批重点事项之一，旨在解决群众看病就医的后顾之忧。

根据此次发布的《方案》，成立陕西省就医费用报销“一件事”集成改革工作推进领导小组，负责组织制定工作方案，同时负责职工医保个人账户家庭共济办理、基本医疗保险参保人员异地就医备案、五种门诊慢特病费用跨省直接结算、医疗费用报销直接结算4个事项业务办理，优化信息系统，及时将相关信息共享至省一体化政务服务平台，实现就医费用报销“一窗受理、一单办结、一键直达”，真正让就医费用报销“一件事一次办”。

由省数据和政务服务局负责省一体化政务服务平台技术支撑，配合开展事项标准化和业务流程梳理、“高效办成一件事”系统与医保业务系统对接、系统联调测试，保障“一件事”按期上线。

两部门要求，这是提升群众获得感的重要举措，就医费用报销“一件事”工作专班负责总体统筹推进，建立健全工作机制，定期召开协调会议，及时调度解决推进中存在的困难和问题。各责任部门要高度重视，切实增强工作使命感和责任感。首先结合我省工作实际，对接认领国家事项，进一步明确业务办理逻辑，梳理单事项业务流程、办理材料及共享数据需求。在梳理具体事项的基础上，进一步理顺相关事项办理关系，围绕“一件事”办理进行办事指南优化，简化流程、精简材料，形成事项办理逻辑图。根据实际业务场景，组织技术联调测试，不断修改完善流程，进一步提高群众办事体验，为全面推广取得经验、奠定基础，争取到11月底，在市县层面推广使用。

申请人可一键选择办理业务

对推进缓慢地区进行通报

据悉，一件事事项清单包括：职工医保个人账户家庭共济办理、基本医疗保险参保人员异地就医备案、五种门诊慢特病费用跨省直接结算、医疗费用报销直接结算。业务流程为申请人进入陕西一体化政务服务平台，一键选择上述4项业务的某一项，随后出现办理结果，最后到结束阶段。

华商报大风新闻记者了解到，申请人在办理上述事项时需要分别签订承诺书。如个人账户家庭共济绑定承诺书，目前仅限陕西省职工医保参保人申请授权使用职工医保个人账户共济绑定。绑定人员分授权人和使用人，授权人是指具有职工医疗保险的参保人，与使用者绑定后，可以让使用者使用其本人（授权者）的个人账户。使用人是指具有医疗保险的参保人（居民医疗保险、职工医疗保险）都可以充当，与授权者绑定后可以使用授权人的个人账户。绑定成功后，个人账户余额可为本人及使用人支付在定点医疗机构或者定点零售药店发生的个人负担医疗费用，包括支付本人及其配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属在医药机构就医或购买药品、医疗器械、医用耗材等应由个人负担的医药费用，以及缴纳参保人员近亲属的城乡居民基本医疗保险等个人费用。必须承诺本人所提供的近亲属身份信息真实、准确、有效，并自愿承担因提供信息不实、填报错误、虚假承诺等导致的资金损失、违规责任等全部后果。

由省医疗保障局履行统筹协调职责，对就医费用报销工作加强规范指导。各责任部门要切实履行职责，及时调度解决推进中存在的困难和问题，切实做好就医费用报销“一件事”，对推进落实不力、推进缓慢的地区进行通报。 （记者 李琳）

好政策

很实用的文章，让我学到了很多~~

申请人可一键选择办理业务

信息共享至省一体化政务服务平台

对推进缓慢地区进行通报

高效

支持

优秀

及时调度解决推进中存在的困难和问题，切实做好就医费用报销“一件事”

办实事

对推进落实不力、推进缓慢的地区进行通报

点赞

喜欢~，下次有这样的好内容，记得分享哦

我是外地职工医保，有慢病，备案到西安，在高陵区医院门诊能报慢病，在交大一附院就不给报，说要拿回到本地去报