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本帖最后由 小白菜吖 于 2023-8-15 14:59 编辑
近日,西安儿童医院收治了一名8岁的患者,经检查发现其患有梅克尔憩室,医生随即为这名患儿进行切除手术。
什么是梅克尔憩室梅克尔憩室(Meckelsdiverticulum)又称先天性回肠末端憩室,由于卵黄管退化不全,其肠端未闭合引起,末端回肠的肠系膜附着缘对侧有憩室样突起。本病是消化道最常见的先天性畸形,据解剖学统计在正常人群中的发生率约为2%~4%,男性多于女性2倍,大多数人无任何症状,仅4%~6%病例可发生各种并发症,如炎症、坏死穿孔、肠梗阻和出血等,可在任何年龄出现临床症状,其中48%~60%发生于2岁以内,男性出现并发症者多于女性3~4倍。常伴发其他先天性畸形,如先天性巨结肠、先天愚型、脐膨出、食管闭锁、十二指肠闭锁、肠旋转不良和先天性心脏病等。梅克尔憩室继发肠梗阻:常因肠套叠、肠扭转、腹内疝等引起梗阻。可出现憩室为起套点的回结型肠套叠,憩室引起肠套叠非手术复位困难,而且出现在非典型年龄发病,起病急,多为绞窄性,可发生坏死而出现腹膜炎体征。梅克尔憩室炎:憩室内引流不畅或异物滞留可发生炎性病变。症状与急性阑尾炎相似。梅克尔憩室穿孔:憩室炎症及溃疡均可导致穿孔,起病急,进展快,疼痛强烈并很快出现腹膜炎体征。腹部平片有时可见到膈下游离气体,目前还是以保守治疗为主。
如何预防:
医生提示炎炎夏日,很多家长为了给孩子消暑,都会让孩子吃些冰镇食品或饮品,这个时候孩子的腹痛症状就容易被家长忽视,认为是腹泻或者阑尾炎,殊不知还有这一种病症梅克尔憩室堪称“消化道的隐形杀手”,发生并发症容易引起消化道出血,严重的可能会引起失血性休克。梅克尔憩室临床表现多为无痛性便血,憩室发炎时会有持续性腹痛,少数肠梗阻(腹痛、恶心)症状。如果孩子出现以上症状,请一定及时就医,切勿自行用药,避免留下遗憾!
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