门诊慢特病治疗费用异地直接结算这样办

西安日报消息，西安市已经开通了门诊慢特病异地就医直接结算。

高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病为西安市异地就医直接结算病种，已经在西安市完成门诊慢特病待遇资格认定，并且按照西安市规定办理异地就医备案手续的参保人员，都可以进行门诊慢特病异地就医的直接结算。原已办理基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的备案人员，且已完成门诊慢特病待遇资格认定的参保人员，同步开通门诊慢特病相关治疗费用直接结算。

参保人员在异地门诊慢特病直接结算时，一定要记住四点：第一，已在西安市完成5种门诊慢特病待遇资格认定；第二，进行了异地就医备案（注：省内无需备案）；第三，就医的异地定点医疗机构开通了相应的异地门诊慢特病病种；第四，持社保卡、医保电子凭证结算时，请告知医疗机构结算窗口是门慢特直接结算，只支付由个人负担的费用。

门诊慢特病直接结算，按照就医地的支付范围（基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准）和参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额等进行结算。跨省异地门诊慢特病直接结算就医时，执行就医地的支付范围和有关规定，不予报销的情况按就医地要求执行。零星报销按照西安市医疗保险政策有关规定，与门诊慢特病治疗不相关的医疗费用不予报销；不属于医保支付范围的医疗费用不予报销。需要提醒的是，同时发生的与5种门诊慢特病治疗无关的其他医疗费用一定要分开结算。

便民利民！