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3月1日,新版国家医保药品目录落地陕西首日,一批抗肿瘤药、“救命药”和慢性病患者急需的创新药纳入新版目录。当天,心脏支架术后需要双联抗血小板治疗的患者在陕西省人民医院拿到了心血管领域创新药——氯吡格雷阿司匹林片在陕西省的首张医保处方,第一时间享受到创新药进入医保带来的实惠。 
目前,我国冠心病发病率和死亡率逐年上升。据《中国心血管健康与疾病报告2021概要》推算,我国冠心病患者人数达1139万。人们常说的心脏支架手术,就是为了疏通冠心病患者已经堵塞的冠状动脉血管。而植入心脏支架并非一劳永逸,目前国内外相关临床指南一致推荐,急性冠脉综合征患者支架术后1年内应该接受双联抗血小板治疗,防止血栓形成,重新堵塞血管。 
陕西省人民医院心内科寿锡凌教授告诉记者,抗血小板治疗是心血管领域内非常重要的治疗手段,规范使用抗血小板药物是保证冠心病患者近期、中期以及远期获益的基础。整体来看,近年来我国冠心病患者的抗血小板治疗有所改善,但依然存在治疗不规范、依从性差等问题。 “阿司匹林和氯吡格雷是临床中常用的抗血小板药物,两者联合使用的抗栓效果更好,但由于服药种类或次数增加,患者用药依从性有所下降。”寿锡凌教授说,创新药氯吡格雷阿司匹林片是采用特殊工艺的单片复方制剂,较阿司匹林+氯吡格雷单药联合治疗可以显著提高依从性,改善患者的临床获益。“单片复方制剂的出现,对改善患者用药依从性具有积极意义。” 目前国内外已有多种单片复方制剂用于临床,与冠心病危险因素控制相关的主要包括抗高血压复方、抗高血脂复方、抗血小板复方、降糖复方等,并已有大量证据表明,其较单药或单药联合治疗具有更佳的临床获益。寿锡凌教授认为,随着创新药氯吡格雷阿司匹林片进入医保目录,进一步减轻患者用药成本,可以让全国数以百万计的患者得到实惠,改善患者远期生存率。陕西首方的开出,标志着心脏支架术后患者有了安全有效、便捷实惠的抗血小板药物选择。当天拿到首张处方的患者也表示,创新药进了医保就能用得起、用得放心了。
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