西北妇女儿童医院骨科李晓博医生团队利用新技术完成全国首例手部复杂畸形矫形手术

在陕西汉中有一个孩子，他出生的时候，大家发现他的左手竟然缺了四根手指，这让他的父母一下子不知道该如何是好.....新生儿先天畸形，对于一个家庭无疑是一个沉重的打击，但是幸运的是，他们在2018年底，遇见了前往略阳地区接诊的西北妇女儿童医院的专家。

“孩子生下来后，

当时看见孩子这样，

自己也很难过。”

孩子家长如是说

这是出生在陕西汉中的一个婴儿，

他的左手有四根手指挤在一起，

患有明显的先天缺失，

令人看一眼就心揪的疼。

下肢、腿、脚都有不同程度的畸形。

但幸运的是，

他们在2018年底，

遇见了前往略阳地区下乡义诊的

西北妇女儿童医院的专家。

他们在专家建议下

前往西北妇女儿童医院找李晓博医生治疗。

经过检查，

孩子被确诊为一种十分罕见的疾病，

羊膜束带综合征。

什么是羊膜束带综合征？

正常情况下，孕妈妈的肚子里，羊膜包裹着羊水，胎宝宝在羊水里欢畅成长。

如果当部分羊膜破裂产生纤维束或纤维鞘，使胚胎或胎儿与羊膜带粘连，就会束缚、压迫、缠绕胎儿，使胎儿受累器官出现分裂或发育畸形。这就是羊膜束带综合征。

通俗来说，就是宝宝某些部位被“缠住”了，阻碍了宝宝的发育，导致先天畸形。

不同程度的羊膜束带综合征

临床上将羊膜束带综合征常分为四度：

1度：束带只嵌入皮下；

2度：束带深入筋膜，不影响肢体远端的循环；

3度：束带深入筋膜影响远端肢体的循环，肢端肿胀、颜色有改变，还可伴有神经损伤；

4度：先天性截肢。

汉中的这个小宝宝，除了1度没有，2、3、4度的情况均在身体上出现了。

孕期能检查出来吗？

目前这种疾病的诊断主要靠影像学检查，可以在孕妇怀孕期间，通过B超以及核磁共振等检查进行确诊。

怎么治疗？

轻微的可以不做治疗，严重的束带综合征需要长期而多次的治疗。

束带松解：

术前

术后

并指分离：

术前

术后

全国首例

球囊扩张技术治疗羊膜束带征

相较于脚部和腿部，患儿手上的症状更为严重。

经过研究，李晓博医生决定使用一个国内从未在治疗羊膜束带综合征中应用过的方法——球囊扩张技术。

骨科主治医师李晓博介绍道：

“球囊扩张技术是我们用一个微创的办法，在手背侧把球囊完全置入到部分融合的指骨和瘢痕皮肤之间，用球囊扩撑，循序渐进把手指头撑开，方便我们后期给孩子做皮肤的分离。”

一期手术前

一期手术后

经过近两年的治疗，孩子的手现在也“长出来了”四根手指，同时，还基本具备了抓握的功能。

患儿家长激动地说：“这几年心里的这块石头总算是放下了。”

这也是第一阶段的治疗，现在孩子的左手已经恢复了基本的握持功能。等孩子再长大一些，医院也会对孩子进行后续治疗。

骨科主治医师李晓博：

“通过第一阶段的治疗，五个指头基本上分离出来，并且也重建了。我们准备等孩子8到10岁的时候，进行第二期手术，第二期手术主要解决孩子指骨的长度和肌腱皮肤的问题。第三期手术预计在孩子15岁左右，通过人工关节的重建，恢复手部的一些功能，在15岁以后，让孩子的手尽量恢复外观，功能更贴近于健康的手。”

陕西电视台报导了这件事后，得到了热烈反响。

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相信通过西北妇女儿童医院骨科医生们的努力，这个孩子的后期手术一定也会顺顺利利。期待他健康成长，人生顺意！

骨科 ·李晓博医生简介

西北妇女儿童医院骨科主治医师，西安交通大学研究生。先后在西安市红会医院、第四军医大学唐都医院、成都华西医院工作、学习，从事骨科临床工作13年。在小儿先天性结构发育畸形、四肢骨创伤、手足显微方面，具有丰富的临床经验。发表核心期刊文章10余篇。

擅长：新生儿、婴幼儿、儿童、青少年四肢创伤疾病，手足矫形重建的诊治，髋关节脱位的诊治。