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持咸阳医保卡如何在西安直接住院

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发表于 2014-1-20 17:26:55 | 显示全部楼层 阅读模式 | 来自陕西

西安人都注册了,还不快来?

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医保卡丢失如何补办
    刘先生:我是咸阳商贸学院2009级的学生,现在已经毕业,学校给办的医保卡丢失了,而且两年一直没交费,现在待业在家,户籍所在地入不了医保,说是已经办过了。请问医保卡在哪补办,费用在哪补交,补交费用以后是不是能正常使用?医保转回户籍所在地怎么转?我是乾县的城镇户籍。
    咸阳市医保中心:你可以在秦都区医保中心持本人身份证办理医保关系转出,然后在乾县医保中心办理医保关系转入、医保卡补办和缴费手续。城镇居民参保后中途断保的人员可选择补缴中断年度的个人缴费部分,也可选择不补缴中断年度的个人缴费部分。对补缴既往年度个人缴费部分的,从缴费之日起享受医疗保险待遇;不补缴既往年度个人缴费部分的,设6个月医疗保险待遇等待期。
异地安置住院结算如何报销
    王女士:在西安异地安置人员如在申报的一、二级医院住院,无法即时结算,是否还需回咸阳医保中心报销?请问报销时是用个人医保卡支付,还是由医保统筹基金支付?
    咸阳市医保中心:异地人员在当地定点医疗机构住院治疗费用,咸阳市医保中心:异地人员在当地定点医疗机构住院治疗费用,凭有效票据、住院病历复印件(加盖骑缝公章)、住院费用汇总单(加盖医院公章)、诊断证明、单位证明、医疗保险卡等到参保所属医保经办机构审核报销。报销费用由医保统筹基金支付。
异地安置就医可选4级别医疗机构
    吴先生:异地就医报销必须都是几级医院,是不是一二三级医院都可以报,还是只有一二级医院才可以报。
    咸阳市医保中心:咸阳参保人员转院至西安必须是三级定点医院,办理异地安置的参保职工可申请在居住地选择四所当地医保经办机构确认的定点医疗机构(社区卫生服务中心,一、二、三级医院各一家)就医。
异地安置办理后如不变更不再填表
    陈先生:请问异地安置的政策是什么?办理以后有效期是多长时间?是不是每年都必须填写异地安置表?
    咸阳市医保中心:异地人员中的退休、退养人员实行定点医疗制度,可申请在居住地选择四所当地医保经办机构确认的定点医疗机构(社区卫生服务中心,一、二、三级医院各一家)就医,所选择的定点医疗机构满一个自然年度可变更一次。
    由参保职工所在单位填写《异地安置人员汇总表》,异地安置人员本人完善《陕西省咸阳市异地安置人员基本情况登记表》两份,一份留存单位,一份由参保职工所在单位随《退休后异地安置人员登记表》于每年6月、12月上报参保所属医保经办机构。
    异地人员在当地定点医疗机构住院治疗费用,凭有效票据、住院病本人完善《陕西省咸阳市异地安置人员基本情况登记表》两份,一份留存单位,一份由参保职工所在单位随《退休后异地安置人员登记表》于每年6月、12月上报参保所属医保经办机构。
    异地人员在当地定点医疗机构住院治疗费用,凭有效票据、住院病历复印件(加盖骑缝公章)、住院费用汇总单(加盖医院公章)、诊断证明、单位证明、医疗保险卡等到参保所属医保经办机构审核报销。办理后新的年度如不变更可继续使用,不需再填表。
恶性肿瘤如何办理门诊大额慢性病
    刘先生:我是居民医保,因患恶性肿瘤需要化疗,想办理门诊大额慢性病,想知道如何办理,以及政策规定。
    咸阳市医保中心:参保城镇居民在市级统筹地区因患恶性肿瘤直线加速器放疗、恶性肿瘤化疗(化疗是指《药品目录》西药部分中的抗肿瘤用药及中成药部分中的肿瘤用药)等门诊大额慢性病门诊治疗时,由参保城镇居民向二级以上(含二级)定点医疗机构提供病史资料,经定点医疗机构复查填写相关申请表,再由医保经办机构审核批准后到定点医疗机构治疗。
    所发生的符合城镇居民基本医疗保险政策规定的费用,基本医疗保险基金支付比例为:Ⅰ档70%,Ⅱ档75%。参保城镇居民在市级统筹区内因患恶性肿瘤晚期等门诊特殊病需门诊治疗,由参保所在社区医保经办人员于每年6月10日前将《咸阳市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病人员汇总表》报所在县市区医保经办机构。各县市区医保经办机构安排鉴定。
    参保城镇居民由所在社区医保经办人员组织并持咸阳市医疗保险人员于每年6月10日前将《咸阳市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病人员汇总表》报所在县市区医保经办机构。各县市区医保经办机构安排鉴定。
    参保城镇居民由所在社区医保经办人员组织并持咸阳市医疗保险卡、相关病史资料及《咸阳市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病申请鉴定表》按指定时间到指定的医疗机构鉴定。鉴定结束后各县市区医保经办机构将鉴定通过人员名单返回至居民所在社区,由社区通知鉴定通过的参保居民。鉴定通过的参保城镇居民可在其自主选择的一家定点医药机构就诊或购药。
    门诊特殊病鉴定批准后恶性肿瘤晚期有效期为5年,有效期满后因病情需要可继续申请。
    门诊特殊病医疗费用设立年度起付标准金500元,并实行月医疗费用限额、年(自鉴定批准次月起向下顺延12个月为一个年度)医疗费用限额及医疗保险基金支付范围限制。超过年度起付标准金,在月医疗费用限额(恶性肿瘤晚期为480元,仅限放、化疗以外的治疗)以下符合基本医疗保险政策规定的医疗费用,基本医疗保险基金支付比例为:Ⅰ档60%;Ⅱ档70%。城镇居民门诊大额慢性病和门诊特殊病不能同时享受。
持咸阳医保卡在西安定点医院住院可即时结算
    张先生:现在用咸阳医保卡是否能够在西安的指定医院直接看病住  张先生:现在用咸阳医保卡是否能够在西安的指定医院直接看病住院?
    咸阳市医保中心:目前咸阳参保职工办理转院手续,或异地安置在西安参保职工办理异地安置手续后,在西安定点医院住院可持卡即时结算。
怎样办理医保关系转移
    周女士:我马上要退休,2004年以后因户口在北京所以把社保关系转到北京,但医保还在咸阳,现在要退休了,需要把医保关系转走,请问手续怎么办?
    咸阳市医保中心:可以办理异地安置手续。由参保职工所在单位填写《异地安置人员汇总表》,异地安置人员本人完善《陕西省咸阳市异地安置人员基本情况登记表》两份,一份留存单位,一份由参保职工所在单位随《退休后异地安置人员登记表》于每年6月、12月上报参保所属医保经办机构。
居民医保转移可以不补费
    赵先生:我以前在上大学的时候,学校办的居民医保,因为我们都不了解,所以没交过费,也没用过。去年参加工作,今年办医保的时候,单位通知我,说是要去咸阳把医保转回来,听以前的同学说,去了还要补交钱,另外卡上并不返现,请问我们可以另行参保吗?因为我们以前没用过那个居民医保,而且交这个钱,非常不合理。
    咸阳市医保中心:办理城镇居民医保关系转移是为了接续你的参 咸阳市医保中心:办理城镇居民医保关系转移是为了接续你的参保缴费年限,可以不办理,而且在办理咸阳市城镇居民医保关系转移手续时可以不补费。
门诊特殊病每年5-6月办理申请
    康先生:咸阳职工医保在外地看病来报销需要哪些资料?申请老年慢性病重大病怎么办理?
    咸阳市医保中心:异地人员在当地定点医疗机构住院治疗费用,凭有效票据、住院病历复印件(加盖骑缝公章)、住院费用汇总单(加盖医院公章)、诊断证明、单位证明、医疗保险卡等到参保所属医疗保险经办机构审核报销。门诊特殊病每年5-6月办理申请鉴定。
医保报销持卡结算不能现金报销
    孙先生:我得了急性肾盂肾炎在陕中附院看病,买药花了一千多元,但是没住院,当时医保卡没发下来,所以也没用医保卡,现在医保卡已经下来了,这个医药费能报销吗?
    咸阳市医保中心:咸阳参保职工门诊就医在定点医疗机构持卡结算,不能现金报销。
灵活就业人员怎么办理异地安置
    周女士:我在2006年买断了工龄,2010年上海就业,医保在咸阳,属于灵活就业人员,每年交医保。现在可否办理异地就医报销申请?
    咸阳市医保中心:灵活就业人员享受退休待遇后才能办理异地安置手续。
西安医保如何转到咸阳 咸阳市医保中心:灵活就业人员享受退休待遇后才能办理异地安置手续。
西安医保如何转到咸阳
    郑女士:原来在西安工作,现在工作换到咸阳,怎么把医疗保险转过来,先在咸阳开户还是先去西安办理转出手续?
    咸阳市医保中心:可先在咸阳办理医疗保险,由参保所在医保经办机构向西安市原参保所在医保经办机构发联系函即可将医保关系转入。 本报记者宋雨浓

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