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最近遇到个难题不知道该如何解决了,说出来大家帮忙想想办法吧!
去年12月底宝宝出生,宝宝在娘胎里一直长得小,到怀孕中后期医生诊断为FGR,也就是胎儿宫内生长受限。后来就提前入院了,打了几天营养针,到最后出生时还好体重长上来了,虽然只是5斤7两,但也算达标,其他指标一切正常。住院12天,共花费1万2000多。
现在在高新医保办报销,按照生育险政策剖腹产报销上限是6000,如果产妇存在生育并发症可以多报2000,FGR就是其中一项,但现在报销时遇见问题了:
高新医保办称,出院诊断上没写FGR,所以不享受多报2000的待遇,必须让医院重新改病例和诊断证明才可以,然后我又跑到医院,医院称出院时已经不具备FGR的条件,所以就没写下这个诊断,现在也不会给改。然后我又回到医保办解释,当时住院还未到预产期,B超多次诊断确实是FGR,医生担心孩子出生体重不达标才提前收的住院,入院前几天也是打各种营养液。现在报销就因为出院诊断没写就不给报销?医保办的解释是入院诊断可能不准确,要以出院诊断为准。那我想问的是难道病例上的治疗过程和用药清单都不算数吗?
现在医院和医保办两边各执一词,都不肯让步,我该如何是好呢?两千块钱也不是个小数目了,本身生孩子就花费比别人多了,再少报两千,而且是本身可以享受的报销,又不是我胡编乱造。
请各位大神帮忙想想我该怎么办?市民办事也不至于这么难吧
先谢过!
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